بهترین جراح بینی در تهران کیست

استئوتومی در جراحی بینی

استئوتومی در جراحی بینی : هدف از جراحی بینی اصلاح ظاهر و مشکلات بینی است و گاهی تنها انجام جراحی بینی برای رسیدن به این اهداف کافی نبوده و نیاز به کارهای جانبی دیگری نیز می باشد.

استئوتومی یکی از انواع کارهایی می باشد برای اصلاح ظاهر بینی توسط جراح بینی انجام می گردد. در ادامه استئوتومی در جراحی بینی توضیح داده شده است.

استئوتومی چیست ؟

استئوتومی (Osteotomy) نوعی عملکرد می باشد که در آن استخوان مورد نظر به وسیله بهترین جراح بینی و با هدف خاصی برش داده و شکسته می شود. این برش ها بصورت کنترل شده ای و با وسایل خاصی انجام می گیرد.

 استئوتومی به منظور تصحیح طول استخوان و یا اصلاح کردن امتداد استخوان بکار گرفته می شود.

استئوتومی در جراحی بینی چیست ؟

در جراحی زیبایی بینی های قوزدار، با برداشته شدن قوز، بینی پهن به نظر خواهد رسید. پس لازم می باشد تا کارهایی توسط جراح بینی برای اصلاح این مشکل ظاهری بینی انجام شود.

بدین منظور لازم است جداره کناری استخوان بینی و زائده ی بالا رونده استخوان ماگزیلاری در کنار، شکسته شود و به صورت متحرک در آید تا بدین صورت شکل دلخواه حاصل گردد.

انواع استئوتومی در جراحی بینی

علاوه بر موارد بالا، به دلیل اتصال غضروف های لترال فوقانی به استخوان بینی، عمل بینی آن ها به داخل خواهند آمد که این عمل به نام استئوتومی لترال خارجی شناخته می شود.

در استئوتومی مدیال یا میانی، وسیله ای به نام استئوتوم مدیال در ناحیه ی برداشت قوز قرار داده شده تا استخوان بینی از داخل نیز به صورت متحرک در آید.

ابزارهایی که بکار گرفته می شود قطری حدوداً دو الی سه میلی متر داشته و در هنگام برداشتن قوز بینی از آن ها استفاده می شود. همه کارهای ذکر شده، به استئوتومی در جراحی بینی شناخته می شود.

با این عملکرد هیچ گونه دردی برای بیمار ایجاد نخواهد کرد چرا که قبل از شروع عمل بینی به ناحیه ی مورد نظر بی حسی تزریق می گردد.

استئوتومی در جراحی بینی عملی ضربه ای بوده و به همین دلیل بخشی از بینی متورم می شود. در واقع التهاب و کبودی ناشی از جراحی بینی در اثر استئوتومی است و علت توصیه به استفاده از کمپرس سرد در فرآیند مراقبت های بعد از جراحی بینی همین استئوتومی می باشد.

کاربرد غضروف در جراحی بینی

کاربرد غضروف در جراحی بینی : در جراحی زیبایی بینی از غضروف ها معمولاً برای قسمت نوک بینی، قسمت دوطرف بینی، تیغه بینی و بر روی پره ها برای فرم دادن و یا اصلاح انحرافات بینی استفاده می شود.

گاهی هم پیش می آید که بینی جراحی شده دارای استحکام کافی نبوده لذا جراح بینی غضروف ها را جهت استحکام دادن و تقویت اسکلت بینی، باز نگه داشتن راه تنفسی به کار می گیرد.

به طور کلی غضروف های مورد نیاز را می توان از خود ساختمان بینی مانند تیغه میانی بینی برداشت اما در مواردی مثل نبودن این تیغه به دلیل جراحی بینی قبلی، آسیب دیدگی و نیز به علت ضعیف و یا نداشتن فرم لازم نمی توان از ذخیره غضروف تیغه بینی فرد استفاده کرد.

در این موارد می توان از نوع های دیگر غضروف ها که در ادامه به توضیح آن ها می پردازیم، استفاده گردد.

انواع غضروف برای گرافت گذاری

• غضروف های طبیعی موجود در دیگر قسمت های بدن مانند لاله گوش
• این غضروف ها را می توان از شخص دیگری گرفته و در داخل مواد خاصی نگهداری شوند و برای بیمار جدید مورد استفاده قرار گیرند. این غضروف ها معمولاً از افرادی که دچار مرگ مغزی شده اند برداشته می شود. درمورد استفاده از غضروف اشخاص، احتمال عفونت و بیماری های ویروسی وجود دارد.
• استفاده از مواد صنعتی مانند پورکس. البته توصیه می شود به علت صنعتی بودن این مواد و همچنین امکان پس زدگی از طرف بدن بیمار از این مواد استفاده نشود.
• غضروف های حیوانات.گرچه احتمال انتقال بیماری های دامی به انسان مطرح است اما با جدا شدن آنتی ژن این غضروف ها به روش های خاصی، انتقال بیماری یا حساسیت به این غضروف ها بسیار نادر خواهد بود.

نکته ای که در رابطه با استفاده از غضروف ها به آن دقت شود این است در صورتی که این غضروف ها دارای استحکام کافی نباشند، بعد از گذشت مدتی و و فشاری که در درازمدت بر روی آن ها است، این غضروف ها ازبین می روند و سبب بهم خوردن حالت و شکل بینی خواهند شد.

جراحی بینی به خصوص جراحی بینی هایی که دچار آسیب از ناحیه غضروف تیغه می باشند، دچار حساسیت زیادی هستند و باید قبل از جراحی بینی اقدامات لازم به منظور پیشگیری از مشکلات آتی که ممکن است در بینی اتفاق بیافتد انجام شود.

دکتر سوسن سکوتی

جراح پلاستیک بینی و متخصص گوش و حلق و بینی

( جراحی زیبایی بینی – بهترین جراح بینی )