جراحی بینی ثانویه
افرادی هستند که بعد ازعمل جراحی بینی از نتیجه آن رضایت نداشته و قصد انجام جراحی بینی ثانویه را دارند، این افراد برای انجام جراحي بيني ثانویه بهتر است تا یکسال صبر کرد تا ورم های موجود از جراحی اولیه بهبود یابد.
در صورتی که قصد جراحی بینی ثانویه را دارید بهتر است به نکات ذیل توجه کنید:
- افراد بهتر است از انجام جراحی زیبایی بینی انتظار واقع بینانه ای داشته باشند.
- از آنجا که جراحی بینی یک عمل اورژانسی محسوب نمی شود پس زمانی کافی برای تحقیق و انتخاب بهترین جراحی بینی وجود دارد.
- بهتر است بدانید با هر بار تکرار عمل رینوپلاستی پیچیدگی آن بیشتر می شود.
- ممکن است چهار چوب بینی فرد آن قدر قوی نباشد که بتواند جراحی بینی ثانویه را تحمل کند در این صورت باید بیشتر صبر کنید یا از جراحی زیبایی بینی منصرف شوید.
- بافت متورم نباید در اطراف یا داخل بینی برای جراحی بینی ترمیمی وجود داشته باشد.
- در صورتی که از نتیجه جراحی زیبایی بینی رضایت ندارید به هیچ وجه در خواست اقدام فوری از جراح بینی خود نداشته باشید.
با بروز چه مشکلاتی فرد اقدام به جراحی بینی ثانویه می کند؟
- انسداد راه تنفسی بینی
- افتادگی نوک بینی
- مصنوعی شدن ظاهر بینی
- افتادگی دریچه داخلی و خارجی بینی
- عدم تقارن بینی
- کاهش یا افزایش بیش از اندازه ارتفاع پل بینی
- تغییر نامناسب بینی
- کوچک یا بزرگ شدن بیش از اندازه نوک بینی
- باریک شدن نوک بینی
- ایجاد بافت ضخیم اسکار
نحوه جراحی بینی ثانویه چگونه می باشد؟
جراحی بینی ثانویه به دو روش جراحی بینی باز و جراحی بینی بسته انجام می شود، انتخاب یکی از این روش ها با توجه به مهارت و تجربه جراح بینی می باشد.
رینوپلاستی ثانویه حدود 1 ساعت 30 دقیقه الی 2 ساعت طول می کشد.
در جراحی بینی به روش باز بهترین جراح بینی یک برش کوچک بر روی کلوملا ایجاد می کند و پس از بلند کردن بینی و رفع ایرادات باقی مانده از جراحی بینی اولیه پوست بینی بخیه زده می شود، در این روش جراح بینی دید بهتری برای رفع ایرادات بینی دارد.
در جراحی بینی به روش بسته هیچ برشی بر روی پوست بینی ایجاد نمی شود و تمامی برش ها در داخل بینی زده می شود.
تکنیک های جراحی بینی
جراحی بینی به دو روش جراحی بینی باز و جراحی بینی بسته انجام پذیر است که در ادامه به اختصار به شرح هر یک می پردازیم.
جراحی بینی باز
جراحی بینی باز به این صورت انجام می شود که جراح بینی طی جراحی اقدام به ایجاد برشی ظریف در بخش میانی سوراخ های بینی یا همان کلوملا می نماید تا به این طریق بتواند پوست بینی را از روی ساختار زیرین آن جدا نموده و اقدام به ایجاد اصلاحات لازم نماید.
در عمل بینی به روش باز ، جراح دید بسیار کاملی به ساختار بینی دارد ، لذا به سهولت می تواند تغییرات مدنظر خود را روی بینی اعمال نماید ، به عبارتی قدرت مانور جراح در این روش بسیار زیاد می باشد.
بر اساس مطالب مذکور می توان گفت که جراحی بینی باز ، برای جراحی هایی که به تغییرات گسترده و پیچیده نیاز است مانند جراحی ثانویه ، عمل بینی گوشتی و غیره گزینه مناسبی است.
جراحی بینی بسته
در روش بسته ، بدون ایجاد هر گونه برشی در پوست خارجی بینی اقدام به جراحی بینی انجام می گیرد. در این روش همه برش های مورد نیاز در داخل بینی ایجاد می گردند و جراحی از داخل بینی صورت می پذیرد.
در این روش به دلیل بلند نکردن پوست از روی ساختمان بینی ، جراح تسلط کاملی به ساختار بینی ندارد و قدرت مانور وی روی بینی محدود می گردد.
به طور کلی جراحی بینی به روش بسته مستلزم انجام ، توسط بهترین جراح بینی می باشد که در زمینه عمل بینی بسته دارای تجربه و تسلط کافی باشد.
عمل بینی به روش بسته ، کمترین میزان تورم و کبودی پس از عمل را به دنبال دارد و جای هیچ گونه بخیه و اسکاری نیز پس از عمل قابل مشاهده نخواهد بود.
چه زمانی برای جراحی بینی ثانویه باید اقدام کرد ؟
افرادی که در صدد انجام جراحی زیبایی بینی هستند باید به این مسئله واقف باشند که هرگز بلافاصله پس از جراحی بینی نباید انتظار دیدن نتیجه نهایی را داشته باشند ، چرا که بینی بعد از عمل دارای تورم می باشد و نمی توان در این زمان نظری در ارتباط با نتیجه قطعی از جراحی بینی ارائه داد.
رفع کامل تورم بینی به 6 ماه الی یکسال زمان نیاز دارد ، لذا فرد چنانچه خواستار جراحی مجدد بینی باشد می بایست حداقل پس از گذشت یکسال از جراحی بینی اقدام به جراحی ثانویه یه ترمیمی بینی نماید.
همچنین فرآیند ترمیم بینی به مدت یکسال پس از جراحی بینی فعال می باشد ، بنابراین یکی دیگر از دلایل انجام جراحی ثانویه پس از گذشت یکسال از جراحی بینی به دلیل ترمیم و بهبودی زخم ها می باشد.
لازم به ذکر است پوست بینی که به دلیل عمل از روی ساختار بینی جدا شده ، اگز مجددا تحت عمل جراحی قرار گیرد و از روی اسکلت بینی جدا گردد ، منجر به آسیب دیدگی پوست بینی و حتی عوارض بسیار جبران ناپذیر دیگری می گردد.
هر گونه اقدامی جهت جراحی ترمیمی بینی اعم از سوهان کشیدن بینی و غیره ، پیش از یکسال تنها بر اساس صلاحدید پزشک متخصص و به صورت محدود و با رعایت دقت و ظرافت لازم صورت می پذیرد تا از بروز هر گونه آسیب پیشگیری به عمل آید.
جراحی ثانویه بینی به صورت باز قابل انجام است یا باز ؟
همانطور که پیشتر ذکر شد ، جراحی بینی به دو صورت عمل بینی باز و عمل بینی بسته انجام می گیرد.
در موارد جزئی و خفیف ، نظیر سوهان کشیدن ، رفع بر جستگی در استخوان بینی و برطرف نمودن عدم تقارن جزئی در بینی جراحی ترمیمی بینی از طریق جراحی بینی به روش بسته انجام می گیرد.
سوهان کشیدن بینی به ویژه در جراحی های ترمیمی بینی به روش بسته قابل انجام است ، زیرا در جراحی بینی ترمیمی باید از بروز هر گونه التهاب در بافت های بینی پیشگیری نمود و حتی المقدور جراحی بینی به روشی غیرتهاجمی صورت پذیرد.
اما در صورت وجود مشکالات حاد ، جراحی بینی ثانویه باید به روش باز انجام گیرد ، چرا که در این روش جراح بینی نسبت به اسکلت بینی اشراف کامل تری دارد و می تواند ایرادات به وجود آمده را به راحتی مرتفع نماید.
اهمیت انتخاب جراح بینی
به طور کلی بهترین زمان جهت مرتفع نمودن اشکالات ظاهری بینی و همچنین اختلالات تنفسی طی جراحی بینی اولیه می باشد.
همانطور که متذکر شدیم جراحی بینی ترمیمی جزو پیچیده ترین جراحی های پلاستیک به شمار می رود ، لذا انتخاب جراح بینی در جراحی بینی ثانویه ضرورت ویژه ای دارد.
جراحی بینی ثانویه در قیاس با جراحی اولیه بینی دشوارتر و پیچیده تر می باشد ، گرچه در صورت انجام جراحی ترمیمی توسط جراح متخصص و مجرب و بهره وری از متدهای نوین جراحی بینی می توان به نتایج موفقیت آمیزی از جراحی ثانویه دست یافت.
اقدامات قبل از جراحی بینی ثانویه
اقدامات قبل از جراحی بینی در تسریع روند بهبودی پس از عمل بسیار موثر است. این اقدامات عبارتند از :
- به مدت 2 هفته پیش از جراحی بینی مصرف آسپرین ممنوع می باشد ، چرا که موجب رقیق شدن خون و اختلال در فرآیند عمل و بهبودی می شود.
- مصرف سیگار و دخانیات سبب انسداد رگ های خونی می شوند و گردش خون را مختل می نمایند ، لذا استعمال دخانیات حداقل به مدت 2 هفته قبل از جراحی بینی ممنوع می باشد.
- پیش از جراحی بینی ، حداقل به مدت ۸ ساعت باید از خوردن و آشامیدن اجتناب گردد.
- یک شب قبل از عمل، انجام استحمام ضروری است.
- در روز عمل بانوان نباید هیچ گونه آرایش و لاک ناخن داشته باشند.
- آقایان در روز عمل باید ریش و سبیل خود را در حداقل ممکن تراشیده باشند.
- به همراه داشتن هرگونه زیور آلات و لوازم فلزی در روز عمل ممنوع می باشد.
- همراه داشتن نتایج آزمایشات انجام شده و مدارک پزشکی لازم در روز عمل ضروری است.
مراقبت های بعد از جراحی بینی ثانویه
- داروهایی که جراح بینی برایتان تجویز نموده را به صورت کامل و مرتب مصرف فرمایید.
- طی ۴۸ ساعت اولیه بعد از جراحی بینی ثانویه ، توصیه می شود از کمپرس یخ جهت کاهش تورم بینی استفاده نمایید.
- بعد از جراحی بینی در مواقع استراحت و خوابیدن ، به پشت دراز بکشید و دو بالش زیر سر خود قرار دهید.
- یعد از عمل ، خوابیدن به پهلو و ایجاد فشار روی بخش کناری بینی ، حداقل به مدت 4 الی 6 هفته ممنوع می باشد.
- از دستکاری کردن پانسمان بینی و همچنین خیس کردن آن خودداری نمایید.
- با غذاهای نرم و مایعات رژیم غذایی خود را آغاز کنید.
- سعی کنید جهت به حداقل رساندن تورم و جلوگیری از تجمع مایعات ، به مدت 2 هفته از نمک استفاده نکنید.
- طی هفته اول بعد از عمل از خوردن غذاهایی که باید به مدت طولانی جویده شوند پرهیز کنید.
- در هفته اول از خندیدن زیاد و تکلم طولانی اجتناب نمایید.
- در هنگام عطسه کردن با دهان باز این کار را انجام دهید.
- طی هفته های اول پس از عمل ، از فین کردن با فشار خودداری نمایید.
- آب به میزان کافی میل نمایید.
مراقبت های تکمیلی پس از جراحی بینی ثانویه
- به منظور جذب سریع تر تورم و کبودی ناشی از عمل ، آناناس تازه که سرشار از ویتامین ث و بروملین است میل کنید.
- از مصرف مشروبات الکلی و دخانیات حداقل به مدت 4 هفته بعد از عمل بینی پرهیز نمایید.
- در صورت مواجهه با درد و بر اساس تجویز پزشک تان می توانید داروهای مسکن مصرف کنید.
- جهت پیشگیری از بروز لخته شدن خون در پاهایتان ، سعی کنید در طول روز کمی در منزل راه بروید.
- در هفته های آغازین عمل ، از برخورد هر گونه ضربه به بینی جلوگیری کنید.
- به مدت چند هفته از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید.
- طی هفته های ابتدایی که تحت جراحی بینی قرار گرفته اید از رفتن به استخر و شیرجه زدن بپرهیزید.
- از قرار گرفتن در معرض مستقیم اشعه آفتاب خودداری کنید.
- استفاده از عینک طبی و آفتابی حداقل به مدت 2 ماه پس از جراحی بینی ممنوع می باشد و در صورت لزوم می توانید از لنزهای تماسی استفاده نمایید.
